От чего скрипят зубами во сне? Причины, симптомы, лечение.
Поскольку патология выступает противопоказанием к лечению многих стоматологических заболеваний, пациенты часто интересуются, что такое бруксизм зубов. Бруксизм — это непроизвольный скрежет зубами, который появляется в связи со спазмом жевательных мышц. Болезнь диагностируют не более, чем у 10% взрослых пациентов. Поскольку заболевание провоцирует множество факторов, проблему рассматривают не только в рамках стоматологии — диагностика и лечение болезни носят комплексный характер.
Содержание
- Причины бруксизма
- Симптомы бруксизма
- Диагностика бруксизма
- Осложнения: Почему надо лечить бруксизм
- Методы лечения
- Рекомендации для профилактики бруксизма
- Заключение
Записаться на приём
Перезвоним вам в течение 15 минут
Причины бруксизма
Причины бруксизма у взрослых не ограничиваются стоматологическими факторами. К скрежетанию могут привести неврогенные и психогенные провокаторы, а также заболевания лор-органов:
- Стоматологические причины — патологии прикуса и зубного ряда, некачественные пломбы, неправильно подобранные/установленные брекеты, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом;
- Неврологические факторы — сбои в процессе функционирования нервной системы, проблемы со сном (апноэ, храп, кошмары в ночное время), хронические патологии (эпилепсия, энурез), нарушения тройничного нерва;
- Психологические причины — константный стресс, состояния аффекта, внутренняя тревога, напряжение;
- Лор-провокаторы — искривление носовой перегородки, хронический насморк, аденоиды, аллергическая реакция.
По мнению некоторых врачей, бруксизм происходит из остеопатии и выступает защитной реакцией организма человека. Другие специалисты полагают, что скрежетание зубами — это последствие нарушения носового дыхания. В числе прочих вероятных причин развития патологии — злоупотребление кофе, никотином, спиртным, снотворными и антидепрессантами, а также жевательной резинкой.
Симптомы бруксизма
На начальной стадии развития заболевание может никак не проявлять себя. На практике выделяют два вида бруксизма — ночной и дневной. Симптомы форм разнятся, однако общими становятся такие проявления:
- склонность к сильному (вплоть до боли) сжатию челюстей;
- скрипящий звук трения единиц друг о друга;
- спазмирование жевательных мышц;
- болезненность в области ВНЧС, висков, затылка и шеи;
- клиновидные дефекты, сколы эмали, повышенная стираемость элементов ряда;
- рецессия (снижение уровня) десны;
- прикусывание щек, языка и губ.
Боли при бруксизме могут быть локализованы и в области головы, в ушах, в верхней части спины. Пациента могут беспокоить головокружения, резь в глазах, бессонница, депрессивное состояние, умственное и психологическое напряжение.
Часто симптомы бруксизма дополняются изменением внешности больного (лицевая асимметрия), быстрой утомляемостью жевательных мышц, нарушением прикуса.
Диагностика бруксизма
В рамках первичной диагностики бруксизма специалист тщательно собирает анамнез. Эти данные позволяют определить степень предрасположенности конкретного пациента к развитию заболевания, а также предположить развитие ночного или дневного бруксизма.
Комплексная диагностика патологии включает следующие процедуры:
- снятие оттисков челюсти больного, отливка диагностических моделей — позволяют выявить особенности зубочелюстной системы пациента;
- электромиография (ЭМГ) — исследование тонуса жевательной группы мышц;
- полисомнография — диагностика сна человека, которая дает возможность поставить диагноз на самой ранней стадии развития болезни;
- рентген-диагностика — предполагает детальную оценку состояния височно-нижнечелюстного сустава;
- компьютерная томография (по показаниям) — дает оценку кондиции челюстей и суставов;
- бруксометрия — специализированная методика, позволяющая определить ночные эпизоды скрежетания зубами;
- использование специальных капп — изделия помогают подтвердить факт развития бруксизма и определить, в каком направлении смещается нижняя челюсть больного;
- лабораторный анализ крови — нужен для определения уровня магния, кальция, которые способствуют деятельности жевательных мышц.
Осложнения: Почему надо лечить бруксизм
Если вовремя не начать лечение бруксизма у взрослых, развитие патологии может стать причиной появления повышенной стираемости единиц, сколов, трещин на эмали. Околозубные ткани станут постоянно травмироваться, что чревато появлением пародонтита. В результате зубы расшатываются и выпадают.
В числе прочих неприятных последствий прогрессирующего заболевания — развитие дисфункции ВНЧС, которая протекает на фоне болей в шее, голове, верхней части спины.
При бруксизме установленные коронки, мостовидные протезы служат гораздо меньше, поскольку подвергаются повышенной нагрузке. Патологии смыкания челюстей всегда затрудняют ортодонтическое лечение.
Методы лечения
Какое лечение следует пройти, если я скриплю зубами во сне — этим вопросом задаются все пациенты, столкнувшиеся с проблемой. Тактика терапии будет зависеть от причин, симптомов заболевания и, очевидно, носить комплексный характер.
Рассказ специалиста о том, как избавиться от бруксизма, начинается с описания медикаментозных способов терапии. Лекарства назначают в целях снижения напряжения в мышечных волокнах. Чаще всего в списке рекомендуемых препаратов оказываются:
- препараты магния и кальция;
- витамины группы В;
- легкие успокоительные;
- снотворное.
Использование ботулотоксина — также относится к методам медикаментозного лечения бруксизма. Лечебные уколы блокируют нервные импульсы, поступающие к мускулатуре, исключая непроизвольный мышечный спазм. Действует препарат не постоянно, поэтому инъекции повторяют. Однако важно понимать, что применение ботулотоксина выступает способом борьбы с проявляющейся симптоматикой — не лечит бруксизм.
Рекомендации для профилактики бруксизма
Чтобы предупредить бруксиоманию (обострение заболевания), врачи советуют исключить влияние факторов-провокаторов. Непосредственная профилактика бруксизма заключается в соблюдении простых рекомендаций:
- чаще потребляйте продукты твердой консистенции, например, сырые овощи и фрукты, орехи). Такая пища будет способствовать эффективной тренировке жевательных мышц;
- контролируйте положение верхней и нижней челюсти, а также всего тела в процессе работы за компьютером, следите за тем, чтобы был упор для стоп;
- своевременно обнаруживайте, что стали стискивать челюсти и старайтесь сознательно разъединить их, вырабатывая таким образом полезную привычку;
- при появлении ощущения утомления в области лица, головной боли, дискомфорта в шее и верхней части спины делайте самомассаж, простую гимнастику;
- сократите употребление кофеина, алкоголя, минимизируйте жевание резинки и курение;
- старайтесь конструктивно реагировать на стресс, своевременно расслабляться с помощью йоги, медитации, дыхательной гимнастики и пр.;
- создайте для себя ритуал подготовки ко сну.
При появлении тревожных симптомов необходимо как можно оперативнее обратиться к врачу. Поводом для посещения специалиста может стать даже трещина на зубе, стертый режущий край.
Заключение
Скрипение, стук зубами во сне, иногда в дневное время — серьезная патология, требующая своевременной реакции пациента и принятия терапевтических мер. В традиционных случаях лечение бруксизма носит комплексный характер и включает терапию медикаментами, физиотерапевтические процедуры, стоматологическое лечение. При психогенной этиологии патологии требуется психотерапия.
Прогноз при бруксизме благоприятный. Своевременное лечение позволяет избежать осложнений в форме повышенной стираемости эмали, нарушения прикуса и прочих проблем. Запущенная патология становится причиной целого комплекса нежелательных последствий, связанных не только со здоровьем полости рта, но и всего организма в целом.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
