Кариес молочных зубов: все, что нужно знать заботливым родителям

 В полуторагодовалом возрасте кариес у детей определяется у 10% обследуемых, к пяти годам показатели увеличиваются до 70%. Получается, что уже семь из десяти малышей в старшем дошкольном возрасте страдают от неприятной болячки. Чем вызван столь громадный рост, и как сделать, чтобы ваш ребёнок имел минимальные шансы пропасть в негативную статистику по кариесу?

 Резкий скачок заболеваемости к пяти годам специалисты объясняют изменением вкусовых пристрастий четырёхлеток, более широким кругом общения малышей и недостаточной гигиеной рта. Большинство стоматологов считают, что кариес имеет инфекционную природу и убеждены, что при активном общении малышей всё же существует риск передачи кариесогенных бактерий от больных детей здоровым.

 Зубной кариес детей проявляется рарушением эмалевого слоя и дентина под ним. Болезнь вызывает ряд факторов – попадание в рот ребёнка патогенной флоры, незрелость эмали, её низкая минерализация. Кариесогенные бактерии образуют колонии, которые стремительно размножаясь и развивась выделяют кислоты. Таким образом создаётся агрессивная среда, которая пагубно влияет на неокрепшую детскую эмаль, буквально раплавляет её, формируя кариозные полости в зубах.

 Сроки развития недуга у маленьких пациентов очень разные. Кариес может сидеть годами, постепенно разрушая зуб за зубом, а может привести к потере нескольких зубов всего лишь за неделю. Всё зависит, насколько сильны защитные силы детского организма.

Содержание

1. Как распознать кариес у детей?
2. Почему возникает молочный кариес?
3. Виды кариеса зубов у детей
4. Осложнения при молочном кариесе
5. Предотвращение детского кариеса: что нужно знать родителям
6. Лечение кариеса у детей
7. Как привить детям любовь к уходу за зубами
8. Заключение

 Напоминаем, что начальная стадия проявляется на зубках белыми пятнами, более поздняя – тёмно-коричневыми с кариозной полостью, наполненной омертвевшими клетками дентина. Насторожить родителей должны и жалобы малыша на появление болевых ощущений после температурных и химических пищевых раздражителей.

 В кабинете стоматолога малыша ждёт визуальный осмотр, возможно рентгенография или просвечивание с помощью люминесцентных материалов для постановки диагноза. В зависимости от ситуации лечение может быть проведено с помощью инвазивных и неинвазивных методик, без травмирующего вмешательства.

Лечить кариес обязательно, потому что он передаётся на соседние единицы. При наличии инфекции во рту и новые, постоянные зубы, с высокой вероятностью будут подвержены заболеванию, сразу, как только прорежутся.

• Отсутствие гигиены рта. Не все родители готовы прививать малышам ритуал очищения полости рта утром и вечером. Они не считают важным в раннем детском возрасте заботиться о гигиене молочных зубов, а потом удивляются –почему ребенка кариес? Избыточный бактериальный налёт, скопление частиц пищи является отличной средой для размножения кариосогенных бактерий.
• Простые углеводы. Сахар, конфеты, сладкие газированные напитки, фабричные соки содержат легкоферментированные углероды, которые являются основной пищей бактерий. Деминерализацию эмали, её истончение вызывают органические кислоты, субстратом для которых являются простые сахара.
• Недостаток фтора. Элемент необходим для придания зубам твёрдости, прочности, формирования защитного слоя. Его дефицит вызывает разрушение эмали, появление пористости, зубные ткани размягчаются и теряют прочность. Фтор реагирует с гидроксиапатитом, входящим в структуру зубов, образуя стабильное соединение – фторапатит, которое обеспечивает им повышенную прочность.
• Сложная беременность. У рожениц с сахарным диабетом и другими системными заболеваниями внутриутробное развитие плода характеризуется различными рисками, в том числе слабым иммунитетом, отсутствием резистентности к патогенной флоре. Молочные зубки малышей в этом случае белее уязвимы к кариесогенным факторам. Неустойчивость молочных зубов к кариозным процессам также часто встречается у недоношенных детей из-за недостаточной минерализацией эмали.

Резцы нижнего зубного ряда имеют наиболее высокую стойкость к заболеванию.

 По степени дефекта твёрдых тканей зуба кариес разделяют на поверхностный с незначительными повреждениями, средний и глубокий. По картине течения заболевания выделяют хронический и острый кариес. Обычно болезнь протекает длительное время, практически не вызывая сильного дискомфорта у малыша, но из-за несовершенства строения молочных зубов процесс может протекать и очень быстро, стоматологи дали ему название «острейший кариес».

 Отдельной группой стоят рецидивы – очаги вторичного кариеса, возникшие уже после проведённого стоматологом лечения.

По месту локализации воспаления стоматологи выделяют три типа заболевания:

• I тип – единичные очаги на резцах верхней челюсти, молочных молярах;
• II тип – повреждение зубов верхней челюсти с обеих сторон, нёбной и вестибулярной;
• III тип – множественные очаги, в том числе и на зубах нижнего ряда.

 Нужно отметить, что из-за достаточно мягкого течения детский кариес редко вызывает острую боль, поэтом очень часто дети свыкаются с болезненностью и не жалуются. Лишь при осмотре у стоматолога обнаруживается, что ребёнок терпит дискомфорт продолжительное время. Ещё раз напомним, что родителя должны взволновать белые пятнышки на зубах – это начальный кариес, его распространение вызывает образование кариозной полости. В полостях коричневого цвета скапливаются остатки еды, бактериальный налёт, появляется плохой запах изо рта.

 На средней и глубокой стадии кариозного процесса ребёнка начинают мучить болевые ощущения. Точно понять о болезни можно только с 3-4 лет, раньше описать причины дискомфорта малыш не в состоянии. Если же дело дошло до воспаления пульпы боль может быть достаточно острой, особенно после питья холодных и горячих напитков, еды сладкого, кислого вкуса. Для облегчения положения ребёнку требуется незамедлительная стоматологическая помощь.

• Учить ребёнка соблюдать гигиену рта необходимо с появления первых молочных зубиков. Сначала их чистят 2 раза в день маленькой щёточкой без зубной пасты (до 1 года), затем учат чистить с пастой без фтора, а когда вы поймёте, что ребёнок может выплюнуть и не сглатывать пасту – можно покупать с добавлением фтора, который укрепляет эмаль.

 Не менее важным по значимости профилактическим средством является осмотр у стоматолога. Когда ребёнок привыкнет навещать детского врача, вам будет совсем несложно его приводить раз в полгода в клинику и следить за состоянием ротовой полости малыша с помощью профессионалов.

• Фторирование, реминерализация. Терапия осуществляется препаратами, содержащими фтор и другие минералы. Дошкольникам до 6 лет врач покрывает зубки специальным лаком, для детей постарше используют гели, пасты. За 3-5 процедур производится восстановление эмали зубов, насыщение фтором, минералами, что повышает её прочность в разы.
• Инфильтрация ICO
• Зуб буквально запечатывается специальным полимерным материалом, которым заполняются все трещинки, поры и углубления для защиты от агрессивных сред и бактерий. Технология обеспечивает сохранность зуба до смены на постоянные.
• Серебрение. Серебро помогает затормозить кариозный процесс, обработка пятен нитратом серебра эффективна на начальной стадии. Большой минус технологии – приобретение тёмного оттенка, зубки теряют эстетику.

 Инвазивные способы лечения применяются в случаях глубокого поражения зуба, когда требуется вскрытие полости и очищение её от поражённых болезнью тканей.

Наиболее распространены следующие способы:

• Классическое препарирование больной полости зуба с помощью бормашины, удаление продуктов кариозного процесса, пломбирование. Для создания эффекта обезболивания может применяться седация, локальное введение анестетиков, наркоз (в очень сложных случаях).
• ART (атравматичная реставрационная терапия) позволяет бережно удалить повреждённые ткани зуба ручным инструментом и отреставрировать зуб специальными адгезивными материалами на основе стеклоиномерных цементов.
• При осложнённом кариесе, после вычищения из зуба всей пульпы рекомендовано восстановление зубной единицы с помощью специальной детской коронки.

Пять способов сделать ежедневный уход за зубами увлекательным для ребёнка:

• Покупка песочных часов на 2 минуты. Две минуты, именно столько времени необходимо, чтобы компоненты зубной пасты создали на поверхности детских зубов защитный слой. Можно научить малыша ставить часы и пока сыпется песочек тщательно очищать зуб за зубом, песочек просыпался – зубки почищены!
• Добавить игровой момент к ежедневной утренней и вечерней счистке зубов поможет специальный календарь, в котором малыш сможет крестиком отмечать утреннюю и вечернюю чистку зубов. Инстинкт собирательства у маленького человечка будет удовлетворён, вдобавок можно обсудить и записать награды за полное и частичное заполнение.
• Ещё один метод, который поможет разнообразить ежедневный ритуал по уходу за зубами – наличие нескольких зубных паст и зубных щёток. Когда у ребёнка появится выбор вкуса зубной пасты, дизайна щётки процесс для него станет ещё заманчивее.
• Вместе с ребёнком можно «почистить зубки» нескольким пластиковым игрушкам, или поставить «посмотреть» любимую игрушку малыша, как он хорошо и ответственно чистит каждый зубик.
• Вечернюю чистку зубов можно закончить фотографированием белоснежной улыбки. Из фотографий можно сделать коллаж или альбом, при желании перед сном можно посочинять «зубные» сказки или придумать комиксы.

 Для повышения мотивации и осознанности к чистке зубов вместе с ребёнком можно посмотреть несколько мультфильмов, сказок, фильмов, обосновывающих важность ухода за ротовой полостью. В любом популярном мультсериале обязательно найдётся такой полезный мультик. Купите пластиковую игровую модель челюсти, просто и доходчиво расскажите, как кариес может разрастаться в углублениях жевательных моляров, между зубами, если не чистить зубы.

 Подводя итоги статьи, можно уверенно констатировать, что при надлежащем уходе и внимательном родительском отношении детский кариес встретит достойный отпор, и молочные зубы ребёнка дождутся своей смены на постоянные без особых проблем. Конечно, генетику, нарушения при внутриутробном развитии профилактика перебить не в силах, но здесь на выручку придут специалисты.

 Бытовые причины развития детского кариеса – плохое питание, отсутствие ежедневного ухода за ротовой полостью являются самыми частыми катализаторами негативного процесса. Тонны сладкого, которые до сих пор потребляют наши дети, никакой пользы для их здоровья не несут. Замените конфету яблоком, манго, киви – пользы для организма будет намного больше, и не только для зубов!

 Прогулки, занятия спортом повышают детский иммунитет, благоприятно сказываются на общем здоровье малыша, а также на состоянии его зубов! Ведь способность угнетать патогенные бактерии у здорового ребячьего организма повышается в разы.

 Научить ребёнка беречь зубы с раннего детства – главная задача каждого родителя, и здесь без помощи профессионалов не обойтись. Приходите к стоматологу каждые полгода для диагностики и консультаций!

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.