Кариес — это процесс разрушения твердых зубных тканей, вызванный болезнетворными бактериями, которые обитают в ротовой полости человека. Выделяемая бактериями органическая кислота разрушает эмаль зубов. При развитии патологического процесса за эмалью следует слой дентина - образуется кариозная полость.
Чтобы вылечить кариес и предупредить его рецидив, стоматологу предстоит тщательно удалить поврежденные участки и восполнить дефицит зубной ткани пломбировочным материалом. При обширном поражении зуба в стоматологии применяют более радикальные меры. О том, как проводят лечение кариеса на разных этапах прогрессирования заболевания у взрослых и детей, и пойдет речь в настоящем обзоре.
Прежде чем узнать, как лечат кариес, предлагаем познакомиться с основными причинами развития патологического процесса. Помимо активной деятельности болезнетворных микроорганизмов, в числе провоцирующих факторов оказываются:
Стоматолог расскажет пациенту, как будет проходить лечение кариеса зубов в его случае, опираясь на стадию развития патологического процесса.
Кариес у взрослых развивается не так стремительно, как у детей за счет более прочного эмалевого слоя. Помимо упомянутых выше, в числе провоцирующих факторов развития заболевания во взрослом возрасте оказываются:
На начальном этапе развития кариеса взрослый даже не замечает изменений. Затем он начинает отмечать неприятные ощущения в зубе при контакте с холодными и горячими продуктами, напитками. С появлением видимых дефектов пациента начинает беспокоить боль, неприятный запах изо рта. Даже на этапе среднего кариеса взрослые не всегда своевременно обращаются к врачу, потому что очень мало знают о том, как можно лечить кариес зубов в условиях современной стоматологической клиники. В связи с этим нередко патологический процесс перерастает в такие осложнения, как:
Самый очевидный провокатор развития заболевания в детском возрасте - злоупотребление сладким. Помимо этого, к появлению кариозных поражений у детей могут привести:
В случае с детьми кариес развивается очень стремительно, поэтому стоматологи советуют показывать ребенка специалисту каждые 3-4 месяца. При обнаружении эстетических дефектов на зубах посетить врача следует внепланово. Дожидаться боли и дискомфорта во время приема пищи, на которые станет вскоре жаловаться маленький пациент, не стоит.
Прежде чем, рассказать, как удаляют кариес детям, слегка осветим тему диагностики кариеса у детей в условиях стоматологического кабинета. Помимо визуального осмотра, детский врач проводит высушивание зубной поверхности, витальное окрашивание тканей и стоматоскопию ультрафиолетовым цветом. Если специалист подозревает течение осложнений, пациента направляют на рентген.
Теперь детально рассмотрим, как удаляют кариес на зубах в традиционном случае - при необходимости установки пломбы:
Очистка зуба от зубного налета и камня | Перед тем как начать терапию, врач направляет пациент к стоматологу-гигиенисту на профчистку. Во время профилактической процедуры специалист удаляет мягкие и твердые зубные отложения. Для этого у взрослых пациентов используют ультразвуковую установку, а также специфические щетки и абразивные составы. Сеанс чаще всего проходит без анестезии. Тем не менее, пациент не чувствует боли. |
Определение цвета зубной единицы по специальной шкале | После завершения профессиональной стоматологической чистки зубной врач может увидеть, какого цвета пломбировочный материал подобрать для гарантии наиболее эстетичного результата. Этот момент играет ключевую роль при лечении зубов в переднем ряду. Оттенок материала сравнивают с цветом натуральных зубов с помощью специальной шкалы. |
Анестезия | Если лечить предстоит живой зуб (с нервом внутри), обязательно используют местное обезболивание. Блокировать болевой импульс удается с помощью традиционного укола. Анестезия действует несколько часов. Этого периода обычно хватает, чтобы удалить пораженные ткани и поставить пломбу. По показаниям лечить кариес можно и под седацией - когда пациента вводят в контролируемый сон с помощью «веселящего газа». Такой способ чаще выбирают в детской стоматологии - при лечении совсем маленьких или тревожных детей. |
Удаление кариозных тканей | На этом этапе стоматолог использует бормашину. Он вскрывает зуб и аккуратно удаляет разрушенные зубные ткани. Крайне важно, чтобы абсолютно все повреждения были устранены, иначе не избежать рецидива заболевания или даже осложнений в виде пульпита и периодонтита. Задача врача - сформировать стерильную полость в зубе для установки пломбы из композита. Она поможет восстановить эстетику и функциональность поврежденного зуба. |
Изоляция рабочего поля | Прежде чем начать работу по пломбированию, стоматолог изолирует единицу от слюны. Для этих целей он использует коффердам - небольшой латексный лоскут со специальным отверстием. Достаточно просто надеть его на зуб или группу элементов и закрепить у шейки с помощью кламмеров. Эта мера позволяет избежать контакта пломбировочного материала со слюной и влажным дыханием человека, а значит, гарантировать максимальную его сцепку с твердыми тканями. |
Медикаментозная обработка | Как только врач заканчивает формировать чистую полоть для закладки пломбировочного материала, он обрабатывает ее специальным антисептическим составом. Это необходимо для того, чтобы избежать инфицирования. |
Восстановление межзубного контакта | Если предстоит удалить межзубный кариес, на этом этапе специалист восстанавливает боковую зубную стенку. Для этого врач использует стоматологический инструмент - клинья и матрицу. |
Протравливание эмалевого слоя | Чтобы обеспечить глубокое проникновение адгезива на следующем этапе лечения, стоматолог обрабатывает рабочую поверхность фосфорной кислотой в форме геля. Через некоторое время состав смывается, а единица хорошо просушивается. |
Адгезивная обработка | Адгезив — это что-то наподобие клея, который улучшает сцепку пломбы с твердыми тканями зуба. Состав наносят на эмалевый слой и дентин. После того, как он впитается в ткани, адгезив засвечивается специальной лампой. |
Наложение прокладки | Чтобы пломба со временем не просела, стоматолог оставляет на дне полости изолирующую прокладку, изготовленную из стекло-иономерного цемента. |
Фиксация пломбы | Чтобы восстановить эстетику и функциональность поврежденного зуба, врач устанавливает пломбу из фотополимера. Материал послойно наносят на область поражения, засвечивая каждый из слоев специальной лампой. |
Финишная обработка | Чтобы добиться максимально высокого уровня эстетики - придать пломбе природный блеск - реставрацию шлифуют и полируют. На завершающем этапе зуб покрывают специальным укрепляющим составом |
Теперь самое время узнать, как стоматолог лечит кариес без использования бормашины. Это не миф и не рекламный ход - такое действительно возможно в условиях современной стоматологической клиники.
Ремотерапия оправдана исключительно при начальном кариесе (на стадии пятна). Во время лечебно-профилактической процедуры врач обрабатывает зуб специальным укрепляющим составом, который воздействует на эмаль, устраняя первые признаки поражения. После первого сеанса врач советует проводить реминерализацию для профилактики развития кариеса.
Неинвазивный способ терапии кариеса, который заключается в обработке пораженного зуба полимерным составом, твердеющим под ультрафиолетом. Активные составляющие используемого препарата герметизируют пораженные ткани, активизируя естественные процессы восстановления структуры ткани. Методика эффективна только при поверхностном кариесе. ICON позволяет сохранить максимальный объем здоровых тканей, укрепить эмалевый слой, быстро вылечить кариес без боли и дискомфорта.
Альтернативная неинвазивная методика, которая заключается в обработке пораженной области препаратом с активными молекулами озона. В процессе врач использует специальный аппарат, который подает озон. В результате непродолжительного лечения удается устранить патогенную флору и приостановить процесс разрушения зубных тканей.
Аппаратный способ лечения кариеса предполагает использование миниатюрной пескоструйной установки, которая помогает сошлифовать кариозные поражения посредством направленной воздушной струи и абразивного состава. После процедуры врач покрывает рабочую поверхность специальным реминерализирующим составом. Лечение проходит без использования анестезии, при этом пациент не испытывает боли.
Во время процедуры врач удаляет пораженную эмаль и дентин, используя направленный лазерный луч. После манипуляции следует стандартная механическая обработка полости, поскольку с мягким дентином лазер справляется не так хорошо, как с твердыми тканями. Во время лазерной терапии важно не перегреть зуб, чтобы не ухудшить адгезивные свойства ткани перед пломбированием. Метод применяется в стоматологии не так часто.
Атравматическая реставрационная терапия предполагает удаление пораженных тканей зуба с помощью специального ручного инструмента. Такой подход позволяет сохранить максимальный объем здоровой ткани - выполнить работу очень точно и деликатно. В дальнейшем реставрацию зуба проводят с помощью адгезивного состава. Методика наиболее применима в детской стоматологии.
Лечение кариеса в условиях современной стоматологической клиники абсолютно безболезненно. Сегодня применяют сразу несколько методов обезболивания процесса:
Очень многих интересует, как лечить кариес в домашних условиях. Мнение стоматологов на этот счет едино - специалисты не советуют заниматься самолечением кариеса, особенно при видимых поражениях зуба. Такой подход окажется не только малоэффективным, но и может привести к стремительному развитию патологического процесса и осложнениям.
При обнаружении признаков кариеса необходимо обратиться к врачу. Применять домашние методы укрепления эмали (использование специальных паст) можно только в качестве профилактической меры и с одобрения стоматолога.
Зная о том, как проходит лечение кариеса у стоматолога, не лишним будет вспомнить о мерах профилактики развития заболевания. Профилактические меры включают:
Лечение кариеса в условиях современной стоматологический клиники безболезненно и эффективно. Однако должная забота о здоровье полости рта позволит исключить необходимость проведения терапии или хотя бы даст возможность не прибегать к радикальным мерам - установке вкладок, штифтов, протезированию. Немаловажное значение имеет и своевременная реакция человека на проявляющиеся симптомы - чем раньше принять меры в отношении лечения кариеса, тем выше вероятность того, что проблему удастся решить быстро и недорого.