Top.Mail.Ru
пн-вс: 9:00 – 21:00
г. Москва, ул. Шаболовка, 22 Шаболовская
пн-вс: 9:00 – 21:00
г. Москва, ул. Шереметьевская, 27 Марьина Роща

Что такое гранулема на корне зуба и какие опасности она несет?

Опубликовано: 20.02.2024Проверено: 15.04.2024Обновлено: 07.04.2025
Шалина
Автор
Шалина Юлия Андреевна
Стоматолог детский, стоматолог-терапевт-микроскопист, детский хирург.

Записаться на приём

Перезвоним вам в течение 15 минут

Что такое гранулема зуба?

 Зубная гранулема на корне чаще располагается в области верхушки (апикальный вид), но иногда обнаруживается на месте разветвления зубных каналов (межкорневая гранулема), в очень редких случаях заболевание развивается у корня, под коронкой (прикорневое образование). Считается, что гранулема является защитной реакцией иммунной системы, пытающейся заградить от воспалительного процесса окружающие здоровые ткани.

 Достаточно часто гранулема диагностируется уже в слишком запущенном состоянии. Физически она представляет собой мешочек, наполненный изменёнными клетками воспалённой грануляционной ткани. Размер образования редко превышает диаметр 5 мм. Если своевременно не произведено удаление или лечение гранулемы она, чаще всего, перерождается в кистогранулему, образуя кисту. Очаг инфекции находится в капсуле, прочно прикреплённой к верхушке, кончику, корня.

Что такое гранулема зуба?

Этапы развития гранулемы

Этапы развития гранулемы

1 стадия
2 стадия
3 стадия
4 стадия
Сначала на месте инфекционного воспаления скапливаются клетки, склонные к фагоцитозу.

Способы лечения гранулемы

 При выборе между консервативной терапией и хирургическим вмешательством доктор ориентируется на поставленные перед ним задачи, состояние тканей зуба и окружающей его десны, наличия или отсутствия осложнений.

 Консервативный метод предполагает проведение антибактериальной терапии и заполнение полостей пломбировочными материалами через корневой канал. Хирургическое вмешательство может включать:

  • вскрытие абсцесса, вытяжку экссудата (при запущенных вариантах гранулемы или перерождении в кисту с гнойным содержимым);
  • резекцию верхушки корня или удаление больного корня с частью зубной коронки.

 При невозможности сохранить зуб, производится его удаление. Это необходимо в в таких случаях:

  • наличие вертикальной трещины на корне;
  • зубные каналы непроходимы;
  • корень находится на стадии разрушения, имеет множественные перфорации;
  • зуб разрушен без возможности восстановления.

 Несмотря на то, что в стоматологической практике есть несколько действенных методов лечения гранулемы лунки зуба, к сожалению, сохранить единицу получается не всегда.