Как спасти тетрациклиновые зубы?

Причины возникновения

Основная из причин образования тетрациклиновых зубов – прием тетрациклиновых антибактериальных средств при формировании и минерализации зубных тканей –беременной женщиной в период внутриутробного развития плода или ребенком в возрасте 8-12 лет (в период смены молочного прикуса).

Реже тетрациклиновые зубы появляются у взрослых, которые не принимают антибиотики тетрациклинового типа. Элементы ряда приобретают похожий цвет по ряду причин:

• Употребление пищи, содержащей химические реагенты и красители;
• Воздействие жесткого ультрафиолета;
• Нехарактерные проявления аллергической реакции организма;

Тетрациклиновые зубы у детей

Тетрациклиновые зубы у детей могут быть молочными и постоянными. Во втором случае в группу риска попадают пациенты в возрасте до 12 лет. В детском возрасте дефект носит не только эстетический характер – в результате наблюдается изменение эмалевой структуры. В последнем случае зубы ребенка или подростка становятся более подвержены кариозным поражениям и разрушению.

Распространенные симптомы

Первый признак тетрациклиновых зубов – цвет эмали. Свой оттенок может поменять вся коронка или же только ее часть, не исключено точечное изменение оттенка. Почти сразу начинает портиться эмалевый слой – он становится хрупким. Эмаль приобретает характерные неровности и шероховатости. Боли нет, нередко клиническая картина дополняется такими типичными проявлениями:

• Микротрещины и сколы на пораженных зубах;
• Повышенная чувствительность эмали на холодное, горячее;
• Развитие прочих стоматологических заболеваний;

Чем опасна патология?

Если не принимать во внимание психологический фактор тетрациклинового окрашивания зубов, неприятные последствия дефекта выражаются в недоразвитии или нарушении развития дентальных тканей – гипоплазии единиц и эмали. В последнем случае лечение патологии значительно осложняется.

Особенности окраски

Интенсивность окрашивания тетрациклиновых зубов зависит от глубины поражения зубных тканей. Чаще всего эмаль приобретает желтоватый, оранжевый оттенок, реже зубы становятся серыми. Если активный компонент антибиотика поступил в организм в незначительных количествах, меняется лишь корневая зона эмалевого слоя, при больших дозах изменению подвергается вся поверхность элементов.

В зависимости от того, насколько долго тетрациклин воздействует на дентальную ткань, выделяют следующие разновидности пигментации поверхностного слоя:

• Слабовыраженное, но при этом равномерное изменение цвета эмали. Зубы становятся желтыми, оранжевыми, коричневыми, структурных изменений в эмали не наблюдается. Патология сравнительно легко поддается лечению;
• Полное, глубокое изменение цвета эмалевого слоя. Зубы приобретают стойкий патологический цвет. Изменению подвергается структурная составляющая дентальной ткани;
• Глубокое изменение цвета зубов в области зубных шеек. Решить проблему при таких обстоятельствах можно лишь путем микропротезирования, поскольку отбеливание не даст должного результата;

Дифференциальная диагностика

Зубы человека могут изменять цвет под воздействием множества сторонних факторов. Они темнеют у курильщиков, любителей крепкого кофе, красного вина и прочих напитков и продуктов с красителями. Зубы также могут стать желтыми, коричневыми по причине развития кариеса, после процедуры депульпирования (удаления нерва) или в результате приема препаратов с содержанием железа.

Дифференцированная диагностика тетрациклиновых зубов заключается в проведении УФ-исследования. С помощью ультрафиолетового излучения стоматолог просвечивает каждый элемент ряда. Если появляется свечение, подтверждают факт тетрациклинового поражения дентальных тканей.

Как и чем лечить патологию?

В стоматологической практике применяют несколько алгоритмов лечения тетрациклиновых зубов. Поскольку проблема заключается не только в эстетическом дефекте, но и в нарушении структуры дентальных тканей, во всех клинических случаях терапия носит комплексный характер и направлена на укрепление наружного слоя зубов:

1. Санация полости рта. Перед началом курса лечения стоматолог устраняет все инфекционные очаги, в том числе кариес;
2. Профессиональная стоматологическая чистка. Гигиеническая процедура позволяет удалить с поверхности элементов налет и зубной камень. Отложения на зубах выступают благоприятной средой для накопления болезнетворных бактерий;
3. Реминерализация эмали. Поскольку тетрациклин нарушает процесс минерализации поверхностного слоя, для укрепления зубов стоматолог делает аппликации с применением минерального состава. Дополнительно пациенту может быть прописан курс фонофореза;
4. Фторирование. Стоматологическая процедура позволяет дополнительно укрепить эмаль зубов. Специалист покрывает элементы фторлаком, который, застывая, образует защитную пленку;
5. Отбеливание. Этот метод позволяет вернуть зубам привлекательный вид. Методика отбеливания определяется степенью поражения эмалевого слоя;
6. Микропротезирование. Кардинальная мера – установка люминиров или виниров –тонких несъемных накладок на зубы. Их изготавливают из композита, керамики и крепят к наружной поверхности элементов для маскировки видимого дефекта;

Возможно ли отбеливание тетрациклиновых зубов?

Отбеливание тетрациклиновых зубов допустимо, если врач считает такой способ решения проблемы оправданным. Обычно методику применяют при равномерном изменении оттенка эмалевого слоя. Современная стоматология предлагает сразу пару способов отбеливания пораженных единиц – Amazing White и Zoom.

Отбеливание Amazing White

Такой метод отбеливания эмали можно использовать при незначительном ее потемнении. Добиться идеально белоснежной улыбки с помощью эстетической процедуры не получится, поскольку изменения поверхностного слоя произошли на структурном уровне. Сеанс длится около часа. На поверхность зубов наносится специальный состав с содержанием перекиси водорода. Под влиянием специального света из препарата высвобождаются активные компоненты, которые проникают глубоко в эмалевый слой и выталкивают из него красящие пигменты.

Отбеливание ZOOM

Этот метод отбеливания применяют при средней степени поражения дентальных тканей – когда зубы становятся коричневыми или светло-серыми. Если цвет единиц сменился на выраженный серый, методика тоже может оказаться эффективной, однако в этом случае эффект от процедуры будет не таким очевидным. Чтобы добиться желаемого результата, может потребоваться сразу несколько сеансов отбеливания Зум. По статистике, ZOOM может помочь осветлить улыбку на 10-12 тонов.

Как избежать проблемы?

Профилактика тетрациклиновых зубов заключается в полном отказе от приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Особенно это актуально в случае с беременными женщинами и детьми в возрасте от 8 до 12 лет.

Современная фармакология предлагает немалое количество антибиотиков широкого и узкого спектра действия. Сегодня тетрациклин можно успешно заменить препаратом, который не приведет к нарушению структуры эмали и изменению цвета зубов.

Можно ли решить проблему самостоятельно?

Вылечить тетрациклиновые зубы в домашних условиях невозможно. При самостоятельном отбеливании с применением химических компонентов можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию. При появлении характерных признаков тетрациклинового окрашивания следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу, который при необходимости направит пациента к ортопеду.

Заключение

Тетрациклиновыми зубами называют зубы, которые частично или полностью изменили свой цвет на желтый, коричневый или серый. Способствовать этому явлению может прием антибиотиков тетрациклинового ряда беременной или ребенком 8-12 лет.

В процессе окрашивания единиц изменяется и структура эмалевого слоя, поэтому тетрациклиновые зубы относят к одной из разновидностей гипоплазии эмали. Дифференцировать патология от кариеса или физиологического окрашивания элементов можно с помощью УФ-излучения.

Методику лечения патологии подбирают с учетом степени окрашивания поверхностного слоя. В ряде случае решить проблему помогает лишь профессиональное стоматологическое отбеливание зубов или протезирование. Профилактика тетрациклинового окрашивания заключается в исключении приема антибиотиков описанного вида.